ד"ר אורי אגמון / טיפול בהתקף צפצוף קל

דף זה מיועד לילדי המרפאה אשר נבדקו במרפאה ושהופנו אליו.

דף זה לא מחליף בדיקה רפואית ואינו ממעיט בערכה.

אנא: פניות ושאלות נא להעביר דרך מכבי אונליין, כרגיל, ולא באתר זה

יש צורך בבדיקה רפואית אם האירוע מלווה בחום, קוצר נשימה, מאמץ נשימתי, תשישות ונשימה שטחית או בכל שינוי מהמצב המוכר לכם. יש צורך בביקורת תוך טיפול אם אין שיפור צפוי או אם חלה החמרה.

הערות ועקרונות

קיים חלון זמן טרם החמרת ההתקף- נצלו אותו כדי להימנע מהחמרה.

הטיפול יעיל יותר בילד נינוח מאשר צורח. שאפו לסביבת טיפול נוחה.

מסכות הצ'מבר והאינהלציה יעילות אך ורק אם הן צמודות לפנים.

פספוס מנות וחוסר הקפדה טכנית הם סיבה נפוצה לכישלון בטיפול.

בקבוק הטרבולין מאבד מיעילותו ומתוקפו כחודש לאחר הפתיחה.

לאחר אינהלציה בתכשירים סטרואידליים (בודיקורט/פליקסוטייד, QVAR) יש לשטוף את הפה למניעת פטרת.

את המסכה יש לשמור מאווררת ונקיה. יש לשטוף מדי פעם בסבון כלים רגיל ולייבש היטב.

טיפול בצ'מבר

יש לנער את המשאפים.

מנה= לחיצה ולאחריה 10 נשימות עם המסכה.

שתי מנות = מנה, דקה המתנה, ומנה נוספת.

מרחיב סינפונות סלבוטרים=סלבוטמול=ונטולין

פליקסוטייד = QVAR

3 ימים ראשונים:

בוקר: 2 מנות ונטולין ואחר כך 1 מנה פליקסוטייד או QVAR

צהריים: 2 מנות ונטולין

ערב: 2 מנות ונטולין ואחר כך 1 מנה פליקסוטייד או QVAR

לילה: לפי צורך פעם או פעמיים 2 מנות ונטולין

3 ימים נוספים:

בוקר: 2 מנות ונטולין ואחר כך 1 מנה פליקסוטייד או QVAR

ערב: 2 מנות ונטולין ואחר כך 1 מנה פליקסוטייד או QVAR

טיפול במכשיר אינהלציה

מ"ל=מיליליטר=סמ"ק

מרחיב סימפונות טרבולין/ונטולין

מנה טרבולין: מעל גיל שנה = 11 טיפות, לפני גיל שנה = 8 טיפות

בודיקורט=בודזונייד מנה= 2 מ"ל של בודזונייד מדולל 0.5 מיליגרם ב 2 מ"ל

3 ימים ראשונים:

בוקר: טרבולין מעורבב ב 2 מ"ל בדזונייד/בודיקורט

צהריים: טרבולין מעורבב ב 2 מ"ל סליין (מי מלח לאינהלציה)

ערב: טרבולין מעורבב ב 2 מ"ל בודזונייד/ודיקורט

לילה: לפי צורך פעם או פעמיים טרבולין מומס ב 2 מ"ל סליין

3 ימים נוספים:

בוקר: טרבולין מעורבב ב 2 מ"ל בודזונייד/בודיקורט

ערב: טרבולין מעורבב ב 2 מ"ל בודזונייד/בודיקורט

טיפול במשאף אבקה (טורבוהיילר/דיסקוס)

מנה = שאיפה עמוקה

בודיקורט = מנה אחת של 200 מיקרוגרם או 2 מנות של 100 מיקרוגרם.

3 ימים ראשונים:

בוקר: 1 מנה ונטולין/בריקלין ואחר כך 1 מנה בודיקורט

צהריים: 1 מנה ונטולין/בריקלין

ערב: 1 מנה ונטולין/בריקלין ואחר כך 1 מנה בודיקורט

לילה: לפי צורך פעם או פעמיים 1 מנה ונטולין/בריקלין.

3 ימים נוספים:

בוקר: 1 מנה ונטולין/בריקלין ואחר כך 1 מנה בודיקורט

ערב: 1 מנה ונטולין/בריקלין ואחר כך 1 מנה בודיקורט

בברכת בריאות שלמה